会員申込み（FAX用）
FAX:03-3730-9022
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当社では、入会金・月々の掛金は一切いただいておりません。事前にお客様とお話することにより少しでもご希望にあったご葬儀が出来るようにという気持ちよりにこのような会を作っています。 入会後も当社より連絡する事は、一切ございませんのでご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせください。 |
| 氏 名 | 続柄（ ） |
| 住 所 | |
| 電 話 | |
| 生 年 月 日 | |
| 申し込み者の氏名・住所 （喪主となる予定の方） | |
| ご入院されている場合 病 院 名 | 自宅・病院 （病院名 ） |
お問合せ先：24時間年中無休 フリーダイヤル ＴＥＬ | ハナ ゴクヨウ ０１２０−８７−５９４０ ０３−３７３０−９０２０ |